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  产褥期管理与产后体检

产褥期

广义来说,产褥期为分娩后身体恢复的数周,一般来说为分娩后的六周。这期间依据解剖学生殖器官将恢复成没有妊娠的状态,不进行母乳喂养的女性进行排卵。

产褥期产妇的管理

1. 会阴部管理

分娩后清干净好外阴春会阴部,由前到后擦拭。最佳治疗方式为经常坐浴。(每日三次)

坐浴方法
  • 干净的盆中放2/3的温水,浸泡约15分钟左右。
  • 烧开热水稍微凉置后,约浸泡会阴切开部15-25分钟。
2. 产后不舒服感
  • 观察会阴切开部位 :观察赤红,浮肿,血肿,缝合状态等。
  • 利用冰袋 :有减少出血,减轻浮肿,镇痛效果(两小时)的作用。
3. 乳房管理
  • 乳头用清水清洗即可。
  • 不可使用香皂,酒精,刺激性物质,皮肤面霜等。
  • 母乳内有有助于乳头的伤口愈合的成份,母乳喂养后,挤出少量母乳,擦拭乳头周围有助于乳头伤口愈合。
  • 干燥,皲裂的乳头裂伤涂抹라놀霜,保持保湿状态,防止干燥,维持情节状态。
预防乳房淤血
迅速,经常或者错过母乳喂养的情况下,只给胎儿喂养一侧的母乳时,挤出另一侧的乳汁给胎儿。没有医生特别的建议,避免补充水分或者喂奶粉。乳房出血时,母乳喂养前热敷2~5分钟,或者洗热水澡,母乳喂养前或者喂养后,用手轻轻按摩乳房,消除紧张,放松身心。冰敷有助于缓解疼痛和浮肿。
4. 产后忧郁症

分娩后的数几天会有忧郁感,其原因为情绪不稳定,产褥期的不方便感,睡眠不足引起的疲劳,对退院后育儿的恐惧,对丈夫产生的魅力减少 等等。认知此情况,接收治疗会起到预防的作用。

5. 产后运动
  1. 早期步行 :另产妇神清气爽,促进膀胱,肠机能,长期卧床会导致血栓症与폐전색증。步行可预防此类疾病。
  2. 产后体操 :促进恢复妊娠,分娩造成的肌肉松弛和关节和修复身体状态,还有助于快速促进子宫恢复。无异常的产妇一周后即可做从简单的动作慢慢增加较难的动作。
    1. 腹式呼吸- 反复做吸气使腹部膨胀,呼气的呼吸。
    2. 脚踝体操 – 平躺伸直膝盖,反复做收缩脚跟张开脚跟的动作。
    3. 伸展全身- 将枕头垫在腹部,伸展全身的运动。
    4. 胸部运动-平躺张开两支胳膊伸直胳膊肘合并双手,反复做抬高到头部再放下的动作。
    5. 腿部运动- 平躺后伸直双腿,换腿反复抬高大腿。
    6. 骨盆运动 – 平躺的状态下,是膝盖弯曲,充分抬高头部,同时将胳膊伸直触碰膝盖。
    7. 肛门,阴道肌肉的收缩与放松运动-反复收缩肛门与阴部。此运动有助于预防尿失禁。
6. 饮食

母乳喂养的产妇需增加300~500Kcal的热量,需引用充分的水分和食用均衡营养餐。

*传统产后调理食品
  1. 鲤鱼,黑鱼 :含有丰富的高蛋白,易消化脂肪,钙,维生素B1。强化消化系统,促进食欲,消除产后浮肿。
  2. 老南瓜 :防止产后消化机能减弱,保护元气,消肿,促进新陈代谢,利尿作用,具有较高消化吸收率的糖分,有助于恢复疲劳。
  3. 海带 :含有碘物质,有助于乳房分泌,有子宫收缩和止血的作用。
  4. 为预防便秘,需食用充分的水分与纤维蛋白(糙米,杂谷类,水果,蔬菜)。
  5. 牛尾汤和牛蹄汤为高蛋白食品,有充分的水分,有助于乳汁分泌。
  6. 对于产后变弱的骨骼和牙齿健康,应食用豆腐等豆类产品,连吃骨头的鱼类(体育,干虾,银鱼脯)和海藻类食品。
7. 恢复月经和排卵

若不进行母乳喂养,分娩后6~8周恢复月经,母乳喂养时情况多样,2个月到最高18个月恢复月经。

8. 卫生及性生活
  1. 个人卫生 :温水洗脸,牙刷要使用柔软的刷子。
  2. 洗澡 :退院后可以洗澡,四周后可桶浴,6周后可以去大众浴池。
  3. 性生活 :分娩后阴部,外阴部留有伤口,痊愈需要4~6周左右,需要丈夫的充分理解与协助。至少要恶露停止后再性生活。

产后体检

分娩后第一次产后体检一般在产后5天~一周内进行,需在预约的时间来院婴儿进行小儿科诊疗,产妇进行妇产科诊疗。这时产妇进行的检查有分娩后正常子宫退缩,会阴部切口部位消毒,恶露等一般产后检查。

分娩后第二次检查大约在产后5~6周,这时将检查子宫是否正常,会阴部伤口是否完全愈合等检查。这时将进行乳房的不舒适感,恶露停止等一般检查,同时会进行子宫癌检查。另外,分娩后若有尿失禁等问题,最好向专业医生进行咨询。