뉴연세여성의원

  产褥期管理与产后体检

产褥期

广义来说，产褥期为分娩后身体恢复的数周，一般来说为分娩后的六周。这期间依据解剖学生殖器官将恢复成没有妊娠的状态，不进行母乳喂养的女性进行排卵。

产褥期产妇的管理

1. 会阴部管理

分娩后清干净好外阴春会阴部，由前到后擦拭。最佳治疗方式为经常坐浴。（每日三次）

坐浴方法

• 干净的盆中放2/3的温水，浸泡约15分钟左右。
• 烧开热水稍微凉置后，约浸泡会阴切开部15-25分钟。

2. 产后不舒服感

• 观察会阴切开部位 ：观察赤红，浮肿，血肿，缝合状态等。
• 利用冰袋 ：有减少出血，减轻浮肿，镇痛效果（两小时）的作用。

3. 乳房管理

• 乳头用清水清洗即可。
• 不可使用香皂，酒精，刺激性物质，皮肤面霜等。
• 母乳内有有助于乳头的伤口愈合的成份，母乳喂养后，挤出少量母乳，擦拭乳头周围有助于乳头伤口愈合。
• 干燥，皲裂的乳头裂伤涂抹라놀霜，保持保湿状态，防止干燥，维持情节状态。

预防乳房淤血

迅速，经常或者错过母乳喂养的情况下，只给胎儿喂养一侧的母乳时，挤出另一侧的乳汁给胎儿。没有医生特别的建议，避免补充水分或者喂奶粉。乳房出血时，母乳喂养前热敷2~5分钟，或者洗热水澡，母乳喂养前或者喂养后，用手轻轻按摩乳房，消除紧张，放松身心。冰敷有助于缓解疼痛和浮肿。

4. 产后忧郁症

分娩后的数几天会有忧郁感，其原因为情绪不稳定，产褥期的不方便感，睡眠不足引起的疲劳，对退院后育儿的恐惧，对丈夫产生的魅力减少 等等。认知此情况，接收治疗会起到预防的作用。

5. 产后运动

1. 早期步行 ：另产妇神清气爽，促进膀胱，肠机能，长期卧床会导致血栓症与폐전색증。步行可预防此类疾病。
2. 产后体操 ：促进恢复妊娠，分娩造成的肌肉松弛和关节和修复身体状态，还有助于快速促进子宫恢复。无异常的产妇一周后即可做从简单的动作慢慢增加较难的动作。
   1. 腹式呼吸- 反复做吸气使腹部膨胀，呼气的呼吸。
   2. 脚踝体操 – 平躺伸直膝盖，反复做收缩脚跟张开脚跟的动作。
   3. 伸展全身- 将枕头垫在腹部，伸展全身的运动。
   4. 胸部运动-平躺张开两支胳膊伸直胳膊肘合并双手，反复做抬高到头部再放下的动作。
   5. 腿部运动- 平躺后伸直双腿，换腿反复抬高大腿。
   6. 骨盆运动 – 平躺的状态下，是膝盖弯曲，充分抬高头部，同时将胳膊伸直触碰膝盖。
   7. 肛门，阴道肌肉的收缩与放松运动-反复收缩肛门与阴部。此运动有助于预防尿失禁。

6. 饮食

母乳喂养的产妇需增加300~500Kcal的热量，需引用充分的水分和食用均衡营养餐。

*传统产后调理食品

1. 鲤鱼，黑鱼 ：含有丰富的高蛋白，易消化脂肪，钙，维生素B1。强化消化系统，促进食欲，消除产后浮肿。
2. 老南瓜 ：防止产后消化机能减弱，保护元气，消肿，促进新陈代谢，利尿作用，具有较高消化吸收率的糖分，有助于恢复疲劳。
3. 海带 ：含有碘物质，有助于乳房分泌，有子宫收缩和止血的作用。
4. 为预防便秘，需食用充分的水分与纤维蛋白（糙米，杂谷类，水果，蔬菜）。
5. 牛尾汤和牛蹄汤为高蛋白食品，有充分的水分，有助于乳汁分泌。
6. 对于产后变弱的骨骼和牙齿健康，应食用豆腐等豆类产品，连吃骨头的鱼类（体育，干虾，银鱼脯）和海藻类食品。

7. 恢复月经和排卵

若不进行母乳喂养，分娩后6~8周恢复月经，母乳喂养时情况多样，2个月到最高18个月恢复月经。

8. 卫生及性生活

1. 个人卫生 ：温水洗脸，牙刷要使用柔软的刷子。
2. 洗澡 ：退院后可以洗澡，四周后可桶浴，6周后可以去大众浴池。
3. 性生活 ：分娩后阴部，外阴部留有伤口，痊愈需要4~6周左右，需要丈夫的充分理解与协助。至少要恶露停止后再性生活。

产后体检

分娩后第一次产后体检一般在产后5天~一周内进行，需在预约的时间来院婴儿进行小儿科诊疗，产妇进行妇产科诊疗。这时产妇进行的检查有分娩后正常子宫退缩，会阴部切口部位消毒，恶露等一般产后检查。

分娩后第二次检查大约在产后5~6周，这时将检查子宫是否正常，会阴部伤口是否完全愈合等检查。这时将进行乳房的不舒适感，恶露停止等一般检查，同时会进行子宫癌检查。另外，分娩后若有尿失禁等问题，最好向专业医生进行咨询。